在2003年非典时期,北京存在医护人员被感染的情况,在2020年武汉早期,有大量医务人员出现失眠心悸的状况,在2022年上海方舱,护士连续工作18小时后晕倒在缓冲区,这些并非个别情况,而是重大公共卫生事件中医护人员心理危机的真实反映。他们在救人之际,自身也迫切需要被救助。

专业知识不是护身符而是铠甲

2023年,北京大学第六医院开展了一项调查,结果显示,对于一线医生而言,掌握具体防护方案的那些,其焦虑量表评分,比对仅了解基础知识的同行,低了37%。这并非意味着学历高就不会害怕,而是说,当知晓病毒传播距离、存活时间、消毒剂配比这些细节之后,恐惧便会转化为具体的防范动作。

2024年初,北京回龙观医院于某三甲医院急诊科所做的培训里,专门增添了“应激反应识别”模块,一位参与培训的护士,往后反馈称,当她发觉自己连续三天在凌晨三点醒来之际,即刻便意识到这属于过度警觉,于是主动申请调休一天,进而避免了状态持续下滑。

吃饭睡觉不是生活是工作的一部分

在2025年冬季呼吸道感染处于高峰的那个期间,中日友好医院于急诊区设置了三个“能量补给站”,并且有着强制要求,医护人员每四小时就必须要进食一次。营养科所记录的消耗数据表明,主动去进食的员工相较于不规律进食的员工,在当天工作时差错率低42%。

浙江大学医学院附属第一医院,其经验更为具体,他们鼓励医护人员,将巧克力、能量棒,塞在防护服口袋里,利用从污染区到半污染区走路的五分钟,把它们吃掉。一位急诊科医生表示,以前觉得没胃口便不吃,后来却发现,饿过头反倒会手抖,甚至连静脉穿刺,都会受到影响。

三分钟语音留言比刷短视频更解压

2020年疫情后期,武汉大学人民医院做过一回访谈,32名受访医生当中,有29人讲起,让他们挺过最难那段日子的,并非看了多少科普文章,而是每天换班之际,看到家人发来的孩子睡着的照片。这种联结无需长篇大论,甚至无需文字。

2023年,上海精神卫生中心提议定点医院于生活区设立“亲情联络位”,并配备手机支架以及充电设备,瑞金医院有一位援藏医生回想,在高原隔离病房时,每晚和女儿讲两分钟无关紧要的话,比任何放松训练都更具效果,那种传达“家里一切正常”的信号,是缓解心理耗竭最为有效的解药。

负面情绪说出来就消解了一半

2024年初时,北京安定医院为某区疾控中心所做的团体辅导里头,存在着一个被设置的“吐槽十分钟”环节,参与者逐个去讲一件当日最为烦心的事情,别的人不准给出建议,仅仅能够点头,或者表述“我也碰到过”,结束之后,匿名问卷表明,百分之八十三的人感觉心里变得轻快了。

更为正式的举动乃是构建同事支持小组,四川大学华西医院于2022年组建了12个互助小组,每个小组由5至6人构成,每周通过线上方式碰面15分钟,无需心理医生在场,仅需依次讲述一件事,即今天有谁帮助了自己,自己今天又帮助了谁,此种模式随后被纳入四川省卫健委的心理疏导工作指引之中。

自我肯定不是矫情是职业必修课

2024年年底的时候,深圳市卫健委拍摄了一组纪录片,其镜头是跟着120急救车的,目的在于记录院前急救人员的工作情况。这里面有一个片段,年轻医生最终没能救回心梗患者,他坐在救护车后沿陷入沉默状态。带教医生并未讲那些大道理,仅仅说了这样一句话:“你按压了28分钟,期间手从未停过,说明你已经尽力啦。”正是这一句话,使得那位医生后来选择继续留在急诊科。

北京协和医院,有一位资深护士长,她有着这样一个习惯,那就是每天在下班之前,会在本子上写下一件内容为今天做对了的事,这件事呢,有可能是及时察觉到了患者指脉氧出现下降的情况,又或者是给焦虑的家属倒了一杯水。然后,她对年轻护士讲,不要等待别人对此进行肯定,要自己心里清楚自己究竟做了些什么。

管理体系要为心理防线铺路

只是单一突出强调个体的调节是不足够的,2023年国务院联防联控机制所发布的《医务人员心理疏导工作方案》明确地提出,医疗结构一定要构建起轮换休整制度,广东在进行执行的时候作出规定,定点医院一线岗位每工作14天就必须要离开岗位去进行休整5天,并且还不被计算在年假里边。

更为细致的做法源自浙江大学邵逸夫医院,他们于2024年冬季高峰阶段施行“强制关机”制度,每天二十时之后原则上不会安排并非紧急的手术,值班医生在二十 三时之后手机会自动转至医院总机。院长办公会进行讨论时存在一个判断依据,那就是把人累倒了,谁来救助病人呢?

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疫情下医护人员易有心理应激,如何调整保持战斗力?